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Jul 26, 2023

Temperamento e carattere rappresentano la connettività funzionale del cervello a riposo: una diatesi

Psichiatria molecolare (2023) Citare questo articolo

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La connettività funzionale in stato di riposo del cervello umano (rsFC) fornisce misure stabili simili a tratti delle differenze nel funzionamento percettivo, cognitivo, emotivo e sociale degli individui. Si ipotizza che la RSFC della corteccia prefrontale medi l'autogoverno razionale di una persona, come viene misurato anche dalla personalità, quindi abbiamo testato se le sue reti di connettività rappresentano la vulnerabilità alla psicosi e le relative configurazioni della personalità. Giovani adulti sono stati reclutati come pazienti ambulatoriali o controlli dalle stesse comunità attorno alle cliniche psichiatriche. Controlli sani (n = 30) e pazienti ambulatoriali clinicamente stabili con disturbo bipolare (n = 35) o schizofrenia (n = 27) sono stati diagnosticati mediante interviste strutturate e quindi valutati con protocolli standardizzati del Progetto Human Connectome. Il clustering basato sui dati ha identificato cinque gruppi di pazienti con modelli distinti di rsFC indipendentemente dalla diagnosi. Questi gruppi erano distinti da reti rsFC che regolano specifici aspetti biopsicosociali della psicosi: ipersensibilità sensoriale, equilibrio emotivo negativo, controllo attentivo compromesso, avolizione e sfiducia sociale. Le differenze del gruppo rsFc sono state convalidate da misure indipendenti della microstruttura della sostanza bianca, della personalità e delle caratteristiche cliniche non utilizzate per identificare i soggetti. Abbiamo confermato che ciascun gruppo di connettività era organizzato da interazioni collaborative differenziali tra sei reti prefrontali e altre otto reti coattivate automaticamente. Il temperamento e i tratti caratteriali dei membri di questi gruppi spiegano fortemente le differenze nella rsFC tra i gruppi, indicando che le configurazioni della rsFC sono rappresentazioni interne dell'organizzazione della personalità. Queste rappresentazioni coinvolgono pulsioni emotive debolmente autoregolate di paura, desiderio irrazionale e sfiducia, che predispongono alla psicopatologia. Tuttavia, i pazienti ambulatoriali stabili con diagnosi diverse (psicosi bipolare o schizofrenica) erano molto simili nella rsFC e nella personalità. Ciò supporta un modello diatesi-stress in cui diversi sistemi adattivi complessi regolano la predisposizione (che è simile nei pazienti ambulatoriali stabili nonostante la diagnosi) e la disfunzione clinica indotta dallo stress (che differisce in base alla diagnosi).

Una caratteristica eccezionale del cervello umano a riposo è la sua attività funzionale spontanea e organizzata, che rappresenta la maggior parte del consumo energetico del cervello [1,2,3,4]. Il consumo di energia cerebrale varia poco tra riposo e impegno in compiti che richiedono attenzione, suggerendo che la funzione cerebrale non è principalmente riflessiva o dipendente dal compito [5,6,7]. Molte domande sull'attività intrinseca del cervello rimangono un mistero [8], ma diverse prove accumulate suggeriscono che si tratti di una rappresentazione interna della personalità di un individuo che è continuamente attiva sullo sfondo della sua vita. In primo luogo, la personalità umana è definita come l’organizzazione dinamica all’interno dell’individuo dei sistemi biopsicosociali mediante la quale la persona modella e si adatta in modo univoco a un ambiente interno ed esterno in continua evoluzione [9, 10], proprio come il connettoma è dinamico, auto-individuale. organizzato, adattivo e idiografico [8]. Come il connettoma [11], la personalità ha componenti collaborative per la reattività emotiva (cioè il temperamento) e l'autoregolamentazione (cioè il carattere) che sono cruciali per tutti gli aspetti della salute, compreso il benessere fisico, mentale e sociale [12, 13,14,15,16,17,18,19].

In secondo luogo, come la personalità [9, 10], la connettività funzionale nello stato di riposo (rsFC) delle persone sane è una rete ampia, sparsa e complessa di moduli interconnessi con proprietà efficienti del piccolo mondo [20, 21]. In altre parole, ci sono più hub con una fitta connettività locale, che possono a loro volta essere collegati ad altri hub simili tramite connessioni a lunga distanza, in modo che un piccolo numero di connessioni tra gli hub consenta la comunicazione tra tutte le regioni del cervello. Tale connettività pervasiva è essenziale per il funzionamento sano e auto-organizzato degli organismi viventi, come si riscontra nella comunicazione collaborativa tra le radici degli alberi [20, 22], nelle reti neurali degli animali [23] e nelle reti sociali delle comunità umane. [23, 24].

 0.05) and weak differences between groups (effect size r = .12). The gender distribution was approximately 60% male and 40% female, with 93% of the intergroup differences found to be either non-significant or weak (r = 0.04 to 0.31). Ethnicity was mostly white (57 to 64%) in controls and in patients in groups 1 and 4, whereas ethnicity was white in 44% of groups 2 and 5, and 30% in group 3, with some significant but weak to moderate intergroup differences (r = 0.11 to 0.39). Approximately 90% (range 88 to 100%) were right-handed in each group, with one weak but significant intergroup difference (r = 0.18). The duration of illness was similar in groups 1 - 3 (average 83 months, range 74 – 88 months) and slightly longer in the other two patient groups (103 to 104 months), but none of the differences among the five patient groups were significant (p > 0.05, effect size r = 0.12). The differences in patients use of neuroleptics, mood stabilizers, and other medications were not large, but 21% of intergroup treatment differences were significant (0.01 < p < 0.05) with weak effect sizes (r = 0.17 to 0.23)./p>
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